KKH Bergstrasse
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Qualitätsmanagement

Das Kreiskrankenhaus Bergstraße versteht sich als modernes Dienstleistungsunternehmen im Gesundheitswesen und als Gesundheitszentrum der Region. Es ist für uns eine Selbstverständlichkeit, in allen Bereichen auf qualitativ hohem Niveau zu arbeiten. Im Mittelpunkt aller Bemühungen steht der Patient, seine Behandlung, Begleitung und Beratung. Aus diesem Grund werden vielfältige Aktivitäten zur Sicherung der Qualität nicht nur im ärztlichen- und pflegerischen Bereich unternommen. An den Qualitätsprozessen sind alle Berufsgruppen beteiligt.

 

Therapie und Diagnostik, sowie die pflegerische Versorgung erfolgen evidenzbasiert, leitliniengerecht und auf fachlich hohem Niveau. Permanente Fortbildung und Schulung der Mitarbeiter tragen dazu bei, die selbst gestellten hohen Qualitätsanforderungen zu erfüllen. Freundlichkeit und Zuwendung des Personals gegenüber den Patienten und Angehörigen zählen ebenso dazu, wie die freundliche Gestaltung der Räume und Außenanlagen. Unter Patientenorientierung verstehen die Mitarbeiter aller Bereiche, dass sich die Organisation und sämtliche patientenbezogenen Maßnahmen an den Bedürfnissen der Patienten orientieren und diese in den Behandlungsprozess aktiv eingebunden werden.

Erarbeitete Hygienestandards werden regelmäßig evaluiert.  Die Erfüllung gesetzlichen Vorgaben und die Beteiligung an der externen Qualitätssicherung in allen Abteilungen ist obligat. Patientenbefragungen werden regelmäßig durchgeführt. Die Ergebnisse unterstützen uns in der Umsetzung patientenfreundlicher Strukturen.

Zur Erfüllung dieser Aufgaben wird ein integriertes Qualitätsmanagement umgesetzt. Systematisch werden Abweichungen zwischen angestrebten Zielen und den erreichten Resultaten geprüft, die Ursachen analysiert und wenn notwendig Verbesserungen eingeleitet.

 

Das Zertifizierungsverfahren nach DIN ISO 9001:2008 und Zertifizierungsverfahren von Fachgesellschaften unterstützen uns im Bestreben unser hohes Qualitätsniveau stetig weiter zu verbessern.

 

Im Einzelnen hat das Kreiskrankenhaus Bergstraße folgende Zertifizierungsverfahren erfolgreich durchlaufen:

  • Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2008 (ClarCert, Juli 2011)
  • Re-zertifiziertes Brustzentrum (Onko Zert, Mai 2010)
  • Zertifizierte Cest Pain Unit/ Brustschmerzeinheit  (Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Februar 2010
  • In Planung: zertifizierte Stroke Unit  (Schlaganfalleinheit)

 

Unsere Kooperationspartner sind unserem Qualitätsmanagementsystem verpflichtet.

Die Qualitätsphilosophie des Kreiskrankenhauses Bergstraße findet Ausdruck im Leitbild und in der Qualitätspolitik der Klinik.

 

Qualitätspolitik und Qualitätsziele

 

Die Qualitätspolitik ist die Selbstverpflichtung der Geschäftsführung und der Krankenhausbetriebsleitung zur qualitätsorientierten Unternehmensführung und zur kontinuierlichen Verbesserung des Erreichten.

Unser Unternehmensziel ist die Behandlung von Patienten der Region in den von uns angebotenen Fachrichtungen. Therapie und Diagnostik, sowie die pflegerische Versorgung erfolgen Evidenz basiert, leitliniengerecht und auf fachlich hohem Niveau.

 

Die hohe Qualität und die Sicherheit unserer Dienstleistungen, sowie die Zufriedenheit unserer Patienten und Zuweiser sind die obersten Ziele des Kreiskrankenhauses, zu denen sich die Geschäftsführung und die Krankenhausbetriebsleitung uneingeschränkt bekennen.

Das setzt ein optimales Patientenmanagement voraus, gilt aber auch für Leistungen, die nicht unmittelbar am Patienten erbracht werden.

Freundlichkeit und Zuwendung des Personals gegenüber den Patienten und Angehörigen zählen ebenso dazu, wie die freundliche Gestaltung der Räume und Außenanlagen.

 

Qualität muss jeden Tag von jeder Mitarbeiterin und jedem Mitarbeiter aufs Neue erarbeitet werden. Dafür ist es unerlässlich, die Mitarbeiter in die Verwirklichung der Ziele einzubeziehen und an erforderlichen Entscheidungen zu beteiligen.

Unsere Kooperationspartner sind unserem Qualitätsmanagementsystem verpflichtet.

 

Die im Leitbild festgelegten Werte beschreiben, was uns auf dem Weg zur Erreichung unserer Ziele wichtig ist. Das 2003 erstellte Leitbild unseres Hauses, das unter Einbeziehung aller Mitarbeiter entwickelt wurde, verdeutlicht unsere Überzeugungen und bietet einen verbindlichen Handlungsleitfaden für die tägliche Arbeit.

 

Die strategischen Ziele und die strategischen Maßnahmen werden von der Geschäftsführung und Krankenhausbetriebsleitung festgelegt und mit den nachgeordneten Hierarchieebenen abgestimmt. Dabei werden Zeitrahmen und Verantwortung für die Umsetzung der Maßnahmen und somit Qualitätsziele festgelegt. Die für das Qualitätsziel verantwortliche Führungskraft trägt dafür Sorge, dass dieses Ziel auf die einzelnen Bereiche heruntergebrochen und in einer Weise kommuniziert wird, die den betroffenen Mitarbeitern ermöglicht, zur Erreichung beizutragen.

Um Qualitätsziele messbar zu machen, werden Qualitätsindikatoren und Kennzahlen definiert und erhoben. Der Zielerreichungsgrad wird regelmäßig bewertet und die Ziele bei Bedarf angepasst.

 

Die Qualitätspolitik wird einmal jährlich in der Qualitätskonferenz oder im Rahmen der Managementbewertung von der Geschäftsführung und Krankenhausbetriebsleitung festgelegt bzw. fortgeschrieben.

 

Ihre Ansprechpartnerin:

 

Sigrid Brauch-Huber

Qualitätsmanagementbeauftragte 

Tel.: 06252 / 701 – 662

E-Mail: qm@kkh-bergstrasse.de


 


Informationen zum Herunterladen:

 

 

PDF

Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010

          Dateigrösse: 988 KB

 

PDF Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008
Dateigrösse: 1.168 MB


PDF Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2006
Dateigrösse: 858.01 KB











 

 

Zertifikat

 


Kreiskrankenhaus Bergstraße gemeinnützige GmbH | Viernheimer Str. 2 | 64646 Heppenheim | Telefon 06252-701-0 | Fax 06252-701-347 | Mail: info@kkh-bergstrasse.de